您還在為罹患糖尿病“老爛腳”而多個(gè)科室之間輾轉(zhuǎn)求醫(yī)嗎?還在為尋找最佳治療方案而倍感困擾和痛苦嗎?
現(xiàn)在,市二院糖尿病足多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊(duì)一站式診療,讓患者不用輾轉(zhuǎn)多個(gè)??疲?jiǎn)化了流程,提升了就醫(yī)體驗(yàn),縮短了治療周期。
市二院院長(zhǎng)、心血管內(nèi)科專家王瑾介紹:糖尿病足病的病因復(fù)雜、涉及專科廣,市二院糖尿病足多學(xué)科診療(MDT)團(tuán)隊(duì)由顯微手足外科牽頭,老年醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、外周介入科、感染辦、影像科及??频淖o(hù)理團(tuán)隊(duì)共同組成,會(huì)診形式包括科室間轉(zhuǎn)診及MDT集中會(huì)診討論兩種,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),為糖尿病足患者提供全面、專業(yè)的診療服務(wù),制定個(gè)性化的治療方案,提高治療效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
67歲的康先生,患糖尿病20多年了。長(zhǎng)期以來(lái),他在飲食方面沒(méi)有足夠重視,導(dǎo)致血糖水平控制不佳,多數(shù)時(shí)間維持在20mmol/L以上。近半年來(lái),康先生出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下部位的怕冷癥狀,并伴隨間斷性疼痛,程度逐漸加重。三個(gè)月前,患者在行走過(guò)程中,由于右足小足趾外側(cè)磨損,形成了水泡。隨后,水泡破潰,逐漸發(fā)展為潰瘍,并持續(xù)不愈,經(jīng)外用藥物及口服藥物治療均無(wú)好轉(zhuǎn),逐漸發(fā)展至右足小足趾變性壞死、感染,患者痛苦不堪。
經(jīng)多方打聽(tīng)后抱著最后一線希望,患者及家屬來(lái)到市二院顯微手足外科,確診為長(zhǎng)期糖尿病所致的糖尿病足合并足趾壞疽、感染,已經(jīng)到了很嚴(yán)重的程度,如果不能及時(shí)進(jìn)行血供改善,壞死的范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大,蔓延到其他足趾甚至整個(gè)患足。
患者入院后,糖尿病足MDT團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間針對(duì)其病情進(jìn)行了深入討論,確定了詳細(xì)的診療方案,并積極控制血糖。入院2天后,由介入科為患者成功實(shí)施了右側(cè)腘動(dòng)脈支架置入術(shù)及小腿多條動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后,患者患肢血液循環(huán)顯著改善,末梢皮溫明顯回升,且患肢疼痛感消失。
在介入術(shù)后的第三天,由顯微手足外科專家團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了壞死右足小足趾的開(kāi)放性截趾術(shù)。術(shù)中可見(jiàn)創(chuàng)面出血活躍,血運(yùn)狀況良好。術(shù)后,在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,創(chuàng)面炎癥得到了有效控制,開(kāi)放截趾傷口已基本愈合,有效遏制了病情的進(jìn)一步發(fā)展。
前后共經(jīng)過(guò)21天的治療,患者順利出院。看到自己的差點(diǎn)就失去的肢體,如今恢復(fù)愈合,患者表示由衷地感謝。
該病例再次警示大家,糖尿病足早期預(yù)防、規(guī)范診治的重要性。所有糖尿病患者,應(yīng)積極消除足部胼胝、雞眼、嵌甲、腳氣、水皰、皸裂等足潰瘍前兆,有助于預(yù)防足潰瘍。同時(shí)也提醒廣大的糖尿病患者,日常足部護(hù)理及觀察非常重要,萬(wàn)不可麻痹大意,應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診,進(jìn)行血糖控制及糖尿病足的高危風(fēng)險(xiǎn)篩查,防患于未然。
市二院糖尿病足MDT團(tuán)隊(duì),具備豐富的專業(yè)知識(shí),始終以患者為中心,為患者提供高效一站式診療服務(wù),幫助患者更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。(尹紅婭 沈衛(wèi)軍)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢