市骨科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護團隊。 市骨科醫(yī)院提供
記者 尹曉玉
6月12日9時許，市骨科醫(yī)院（漯河醫(yī)專二附院）緊閉的ICU大門打開了，一名患者成功撤下呼吸機，轉(zhuǎn)入普通病房。這里是重癥醫(yī)學(xué)科，離死亡最近，也離希望最近?？吹交颊咿D(zhuǎn)危為安，科室醫(yī)護人員懸著的心終于放了下來。“看到患者脫離危險，一切勞累都是值得的。”該院重癥醫(yī)學(xué)科科室主任王鮮穎說。
積極引進具有國內(nèi)先進水平的硬件服務(wù)設(shè)施。市骨科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于2008年，經(jīng)過15年的建設(shè)，規(guī)模逐漸發(fā)展壯大，在醫(yī)、教、研方面均衡發(fā)展。2022年，該科成為我市臨床重點培育?？?。該科室配有吊塔，擁有與?？瓢l(fā)展方向相匹配的醫(yī)療設(shè)備十多種。該科室有創(chuàng)壓監(jiān)測的高端飛利浦監(jiān)護儀、無創(chuàng)血流動力學(xué)檢測儀、GE床旁超聲、PB840及邁瑞600呼吸機、奧 林巴斯纖維支氣管鏡、費森床旁血濾機、灌流機、亞低溫治療儀、升溫毯等先進設(shè)備。目前，科室設(shè)置床位18張，其中隔離單間兩間。
構(gòu)建老中青相結(jié)合的良好人才梯隊。該科室擁有一支醫(yī)德好、醫(yī)術(shù)精、作風(fēng)優(yōu)的醫(yī)護隊伍。其中，醫(yī)師12人，高級職稱比例為25%；護理人員28人，護理中級以上職稱占50%以上。團隊成員有兩人在省級學(xué)會任常務(wù)委員，一人在市重癥醫(yī)學(xué)分會任副主任委員，一人任常務(wù)委員，一人任委員。團隊成員注重社會責(zé)任擔(dān)當(dāng)及品牌建設(shè)，以優(yōu)良的作風(fēng)和精湛的技術(shù)贏得社會一致認可。該科室多次被醫(yī)院評為醫(yī)療質(zhì)量先進科室，曾獲得河南省“巾幗文明崗”榮譽；科室成員多人在省、市級急救技術(shù)比賽中獲得榮譽，多人獲得市五一勞動獎?wù)潞托录夹g(shù)能手榮譽。
多項醫(yī)學(xué)前沿新技術(shù)獲重大進展。近年來，重癥醫(yī)學(xué)科將呼吸支持、重癥血流動力學(xué)、重癥臟器功能支持、重癥營養(yǎng)支持、重癥鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、院感防控等研究方向作為學(xué)科主攻內(nèi)容，開展了危重患者床旁超聲快速篩查、血流動力學(xué)檢測、床旁血液凈化、血漿置換、血液灌流、纖維支氣管鏡下治療、呼吸機治療、俯臥位通氣、危重患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持等先進技術(shù)。目前，科室能夠獨立診治臨床診療指南（重癥醫(yī)學(xué)分冊）規(guī)定的重癥肺炎、呼吸衰竭、急性心肌梗死、重癥胰腺炎、急性肝衰竭、消化道大出血、大面積腦出血、腦梗死多發(fā)性創(chuàng)傷及急性腎衰竭等重癥疾病，對急性心肌梗死、嚴重心衰、重癥哮喘、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、嚴重感染、膿毒癥休克、重癥急性胰腺炎、嚴重多發(fā)創(chuàng)傷、多臟器衰竭以及藥物中毒等疾病搶救成功率高，經(jīng)驗豐富。
仁心仁術(shù)為重癥患者撐起“安全傘”。救治重癥患者是一項難度極大的工作，不僅耗費時間和精力，還需要深厚的理論功底和科學(xué)的臨床思維。王鮮穎至今還記得曾經(jīng)為搶救一位心跳驟停的病人，自己十多個日夜沒有回家。當(dāng)時，她敢于打破常規(guī)，按照具體情況治療，延長了病人的生命。近年來，科室年收治呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭病人約150多例，治愈好轉(zhuǎn)率達85%以上；年收治心力衰竭及急性心肌梗死病人約100多例，治愈好轉(zhuǎn)率達90%以上；年收治多發(fā)創(chuàng)傷病人300多例，治愈好轉(zhuǎn)率達95%以上。收治高齡三、四級手術(shù)后病人200多例，治愈好轉(zhuǎn)率達98%；年收治大面積腦出血病人、腦梗死病人80多例，好轉(zhuǎn)率達80%以上；年收治重癥胰腺炎病人20多例，好轉(zhuǎn)率達95%；年收治糖尿病酮癥酸中毒及糖尿病高血糖高滲綜合征病人20多例，好轉(zhuǎn)率達95%；年收治病人APACHE評分大于15分的約占55%，年搶救成功率達92%以上；入院與出院診斷符合率達100%、臨床與病理符合率達100%、危重患者搶救成功率達92%、DVT預(yù)防率達100%。在疑難危重病例臨床實踐中，該科室形成了科學(xué)規(guī)范的診療體系，出臺了完整的診療流程和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
除了臨床救治，該科室還注重教研發(fā)展。他們每年都會舉辦危重癥新業(yè)務(wù)新進展培訓(xùn)班、危重癥患者護理學(xué)術(shù)研討會、基層急危重癥新技術(shù)新進展培訓(xùn)班等教學(xué)教研活動；組織科室醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修，并接受周邊縣市醫(yī)護人員進修，定期開展技術(shù)培訓(xùn)或下鄉(xiāng)醫(yī)療支援，帶動周邊基層醫(yī)院提升重癥診療水平；發(fā)明國家實用新型專利二十余項，《深靜脈營養(yǎng)在ARDS早期應(yīng)用研究》、《維持性血液透析患者睡眠障礙的多中心研究及臨床應(yīng)用》獲得漯河市科技進步獎二等獎?？剖裔t(yī)護人員共在專業(yè)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文60余篇；6S管理成果多次在國家質(zhì)量管理工具成果大賽、省級質(zhì)量管理大賽和品質(zhì)管理大賽中獲得榮譽，在全國感染防控微視頻大賽中獲得三等獎，在全國醫(yī)院感染管理PDCA優(yōu)秀案例大賽中獲得優(yōu)秀獎，在省、市級人文和科普大賽中獲得多項榮譽。2021年，王鮮穎獲得漯河市五一巾幗標(biāo)兵、三八紅旗手和特殊貢獻醫(yī)師等榮譽。
作為生命防線的終極守護者，市骨科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科全體人員始終以敢為人先的勇氣和改革創(chuàng)新的魄力，在重癥救治及學(xué)術(shù)創(chuàng)新之路上堅定前行。王鮮穎表示，他們會繼續(xù)抓住新機遇、謀求新發(fā)展、實現(xiàn)新跨越，全力為重癥患者服務(wù)。
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：汪中東
